چه چیزی باعث اختلال اضطراب اجتماعی می شود؟ به گفته روانشناسان، ریشه اصلی آن در عوامل بیولوژیکی از جمله مزاج، ژنتیک و فرآیندهای مغز است. تحقیقات ارتباط بین SAD و افزایش فعالیت در آمیگدال، بخشی از مغز که مسئول برانگیختگی عاطفی و پردازش تهدید است، نشان می‌دهد، که ممکن است در افراد با خلق و خوی حساس فعال‌تر باشد.

بعید است که SAD به تنهایی ناشی از این تفاوت‌های مغزی باشد، زیرا افرادی با تفاوت‌های مشابه در عملکرد مغز همیشه به این اختلال مبتلا نمی‌شوند. مانند سایر شرایط سلامت روان، SAD از ترکیبی از عوامل بیولوژیکی و تجربیات زندگی ناشی می شود.

اختلال اضطراب اجتماعی در افرادی که در اوایل زندگی خود تجربیات اجتماعی منفی داشتند، مانند مورد آزار و اذیت قرار گرفتن، تحقیر شدن در ملاء عام یا آزار عاطفی توسط والدینشان شایع تر است. در برخی موارد، افراد پس از بزرگ شدن با والدینی که در موقعیت‌های اجتماعی ترس از خود نشان می‌دهند یا بیش از حد محافظت می‌کنند، به این بیماری مبتلا می‌شوند.

شرایط پزشکی

در حالی که مشخص نیست که اختلال اضطراب اجتماعی ناشی از شرایط پزشکی باشد، مشکلات سلامتی می‌توانند علائم اضطراب اجتماعی را ایجاد کنند. تغییرات در شیمی مغز و ضربان قلب، و همچنین هر چیزی که باعث ترشح آدرنالین شود، می تواند باعث ایجاد احساس اضطراب در افراد شود. هنگامی که این تغییرات در زمینه های اجتماعی رخ می دهد، می تواند منجر به ایجاد اضطراب اجتماعی شود.

شرایط بهداشتی که باعث ایجاد اضطراب می شوند عبارتند از:

• آسم
• دیابت
• بیماری قلبی
• مشکلات تیروئید
• سندرم روده تحریک‌پذیر

علاوه بر این مشکلات سلامتی، شرایط پزشکی نادرتر می تواند باعث اضطراب شود، از جمله بیماری لایم، سایر بیماری های عفونی و تومورها. کمبود بیش از حد ویتامین، مانند B ¹² کم ، می تواند باعث اضطراب شدید و گاهی اوقات حتی حملات پانیک شود.

سوء مصرف مواد

سوء مصرف مواد گاهی باعث بروز علائم اضطراب می شود. محرک‌ها، حتی محرک‌های قانونی خفیف مانند کافئین و نیکوتین، سیستم عصبی سمپاتیک را فعال می‌کنند که مسئول پاسخ جنگ یا گریز است.

اضطرابی که به طور طبیعی در سناریوهای بقای باردار به وجود می آید، افراد را برای اقدام تحریک می کند. با این حال، هنگامی که این پاسخ بدون دلیل محیطی ایجاد می شود، هیچ راهی برای ذهن وجود ندارد که بداند بدن چه زمانی می تواند آرام شود. در نتیجه، افراد ممکن است پس از استفاده از محرک ها، اضطراب طولانی مدت را تجربه کنند.

در دوزهای بالا، ماری جوانا می تواند باعث پارانویا و اضطراب شود ، همانطور که توهم زاها می توانند. الکل، مواد افیونی و آرام بخش از جمله بنزودیازپین ها همگی می توانند در کاهش اضطراب اثر داشته باشند. با این حال، افرادی که از آنها استفاده می کنند، اغلب با از بین رفتن اثرات این مواد، دوباره اضطراب را تجربه می کنند. نتیجه استفاده طولانی مدت از این مواد این است که مغز مواد شیمیایی عصبی کمتری تولید می کند که آرامش را القا می کند و باعث افزایش کلی در اضطراب می شود.

بیماری روانی

اغلب اوقات، اختلال اضطراب اجتماعی صرفاً به دلیل شرایط پزشکی یا مصرف مواد ایجاد نمی شود. معمولاً علل ژنتیکی، فیزیکی و عصبی شیمیایی با شرایط دشوار زندگی ترکیب می شود و باعث ایجاد اضطراب می شود.

یک سیستم باور شخصی تحریف شده ممکن است زمینه ساز ترس از موقعیت های اجتماعی باشد. افراد مبتلا به SAD ممکن است فکر کنند که مشکلی با آنها وجود دارد یا اینکه جهان مکانی خصمانه است. این باورها ممکن است پاسخی به تجربیات زندگی، به ویژه رویدادهایی باشد که در دوران کودکی اتفاق افتاده است.

اختلال اضطراب اجتماعی چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص اختلال اضطراب اجتماعی می تواند ساده تر از تشخیص سایر شرایط سلامت روان باشد . ارزیابی بالینی برای تعیین اینکه آیا یک واکنش موقت، وضعیت پزشکی یا مصرف اخیر مواد باعث ایجاد اضطراب شده است یا خیر، مورد نیاز است. اگر چنین است، این تشخیص SAD را رد می کند.

متخصصان سلامت روان می دانند که چگونه SAD را با استفاده از مصاحبه های بالینی تشخیص دهند. آنها بررسی می‌کنند که آیا سناریوهای اجتماعی باعث ایجاد علائم اضطراب می‌شوند یا خیر، سپس تعیین می‌کنند که علائم اضطراب اجتماعی چقدر شدید هستند و مدت زمانی است که رخ می‌دهند. پزشکان به ویژه بر تاریخچه بیمار تمرکز می کنند، از جمله اینکه آیا آنها شرایط همزمان دارند یا خیر.

پزشکان همچنین بررسی می کنند که آیا یک فرد در دوران کودکی خود تجربیات منفی یا تحقیرآمیزی داشته است که بر نحوه نگرش او یا سایر افراد تأثیر بگذارد. هنگامی که یک متخصص بهداشت روان ثابت کرد که یک فرد اضطراب ثانویه را تجربه نمی کند و علائم او تمام معیارهای DSM را برآورده می کند، می تواند به طور رسمی فرد مبتلا به SAD را تشخیص دهد.