افسردگی (اختلال افسردگی اساسی) یک اختلال روانی شایع و جدی است که بر احساسات، تفکر، عمل و درک شما از جهان تأثیر منفی میگذارد.
طبق یک نظرسنجی ملی در سال ۲۰۲۳، تقریباً از هر ده بزرگسال، سه نفر (۲۹٪) در برههای از زندگی خود به افسردگی مبتلا شدهاند و حدود ۱۸٪ در حال حاضر دچار افسردگی هستند. زنان بیشتر از مردان و بزرگسالان جوانتر بیشتر از بزرگسالان مسنتر احتمال دارد که افسردگی را تجربه کنند . در حالی که افسردگی میتواند در هر زمان و در هر سنی رخ دهد، به طور متوسط میتواند برای اولین بار در اواخر نوجوانی تا اواسط دهه ۲۰ سالگی ظاهر شود.
علائم افسردگی میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و در هر فرد به طور متفاوتی ظاهر شود. این علائم میتواند شامل موارد زیر باشد:
احساس غم، تحریکپذیری، پوچی و/یا ناامیدی.
از دست دادن علاقه یا لذت بردن از فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید.
تغییر قابل توجه در اشتها (خوردن بسیار کمتر یا بیشتر از حد معمول) و/یا وزن (کاهش یا افزایش قابل توجه وزن بدون ارتباط با رژیم غذایی).
خوابیدن خیلی کم یا خیلی زیاد.
کاهش انرژی یا افزایش خستگی یا کوفتگی
افزایش فعالیتهای بدنی بیهدف (مثلاً ناتوانی در آرام نشستن، قدم زدن، فشردن دستها) یا کند شدن حرکات یا گفتار که به اندازهای شدید است که توسط دیگران قابل مشاهده است.
احساس بیارزشی یا گناه بیش از حد.
مشکل در تفکر یا تمرکز، فراموشی، و/یا مشکل در تصمیمگیریهای جزئی.
افکار مرگ، افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی.
تجربه لحظاتی از غم یا احساس «غم و اندوه» یا افسردگی به عنوان بخشی از تجربه انسانی طبیعی است. با این حال، تشخیص افسردگی مستلزم آن است که علائم فوق در بیشتر ساعات روز، تقریباً هر روز، بیش از دو هفته، همراه با تغییر واضح در عملکرد روزانه (مثلاً در عملکرد شغلی/تحصیلی، روابط شخصی و سرگرمیها) رخ دهد. خوشبختانه، افسردگی کاملاً قابل درمان است.
عوامل خطر افسردگی
افسردگی میتواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد - حتی کسانی که ظاهراً همه چیز را دارند. عوامل متعددی میتوانند در افسردگی نقش داشته باشند. عوامل متعددی میتوانند در افسردگی نقش داشته باشند:
بیوشیمیایی: تفاوت در برخی مواد شیمیایی خاص در مغز (مانند انتقالدهندههای عصبی سروتونین، دوپامین و نوراپی نفرین) ممکن است در علائم افسردگی نقش داشته باشد.
ژنتیک: افسردگی میتواند در خانوادهها ارثی باشد. برای مثال، اگر یکی از دوقلوهای همسان افسردگی داشته باشد، دیگری ۷۰ درصد احتمال دارد که در مقطعی از زندگی به این بیماری مبتلا شود.
شخصیت: افرادی که عزت نفس پایینی دارند، به راحتی تحت تأثیر استرس قرار میگیرند یا عموماً بدبین هستند، بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی قرار دارند.
عوامل محیطی: قرار گرفتن مداوم در معرض خشونت، غفلت، سوءاستفاده یا فقر نیز میتواند خطراتی را برای ابتلا به افسردگی ایجاد کند.
افسردگی چگونه درمان میشود؟
افسردگی یکی از قابل درمانترین اختلالات روانی است. بین ۷۰ تا ۹۰ درصد افراد مبتلا به افسردگی در نهایت به درمان پاسخ خوبی میدهند.
برای تشخیص افسردگی، یک متخصص مراقبتهای بهداشتی یک ارزیابی تشخیصی کامل انجام میدهد که شامل مصاحبهای جامع برای بحث در مورد علائم شما علاوه بر سوابق شخصی، پزشکی و خانوادگی شما است. علاوه بر این، باید معاینه فیزیکی انجام شود تا بیماریهای زمینهای که ممکن است افسردگی را تقلید کنند - مانند عدم تعادل هورمونی، کمبود ویتامین، مشکلات عصبی و مصرف مواد مخدر یا الکل - غربالگری شوند. آزمایشهای آزمایشگاهی و تصویربرداری نیز ممکن است به عنوان بخشی از غربالگری پزشکی در ارزیابی گنجانده شوند. متخصص پزشکی ارزیابی کننده، هنگام تدوین تشخیص و توصیه یک برنامه درمانی فردی، تمام این عوامل را در نظر میگیرد.
دارو
شیمی مغز ممکن است در افسردگی فرد نقش داشته باشد و در درمان او مؤثر باشد. به همین دلیل، ممکن است داروهای ضد افسردگی توصیه شوند. این داروها آرامبخش، "تقویتکننده" یا مسکن نیستند. آنها اعتیادآور نیستند.
داروهای ضد افسردگی ممکن است در عرض یک یا دو هفته اول مصرف، بهبودی ایجاد کنند، اما ممکن است اثرات کامل آنها تا دو تا سه ماه مشاهده نشود. اگر فردی پس از چند هفته بهبودی کمی احساس کند یا اصلاً بهبودی نداشته باشد، روانپزشک/متخصص مراقبتهای بهداشتی او ممکن است تنظیم دوز، اضافه کردن داروی جدید یا تغییر به یک داروی ضد افسردگی جایگزین را توصیه کند. در برخی شرایط، سایر دستههای داروهای روانپزشکی، مانند تثبیتکنندههای خلق، ممکن است مفید باشند. اگر در مورد درمان(های) خود نگرانی دارید یا هرگونه عوارض جانبی دارو را تجربه کردهاید، مهم است که به متخصص مراقبتهای بهداشتی خود اطلاع دهید.
روانپزشکان معمولاً توصیه میکنند که بیماران پس از بهبود علائم افسردگی، مصرف دارو را به مدت شش ماه یا بیشتر ادامه دهند. برای برخی از افراد در معرض خطر - به عنوان مثال، کسانی که در گذشته چندین دوره افسردگی را تجربه کردهاند یا افرادی که سابقه خانوادگی قوی افسردگی دارند - ممکن است درمان نگهدارنده طولانی مدت برای کاهش خطر دورههای بعدی پیشنهاد شود.
رواندرمانی
رواندرمانی یا «گفتاردرمانی» نیز اغلب توصیه میشود. درمان شناختی رفتاری (CBT)، یکی از رایجترین اشکال رواندرمانی، در درمان افسردگی مؤثر شناخته شده است. CBT بر شناسایی و اصلاح الگوهای تفکر ناسالم با هدف تغییر افکار و رفتارها برای پاسخ مثبتتر به چالشها تمرکز دارد. این روش ممکن است به تنهایی یا همراه با داروهای ضد افسردگی استفاده شود.
رواندرمانی ممکن است شامل یک یا چند نفر باشد. به عنوان مثال، خانوادهدرمانی یا زوجدرمانی میتواند به حل مسائل مربوط به این روابط نزدیک کمک کند. گروهدرمانی، در یک محیط درمانی، گروهی از افرادی را که به طور مشابه افسردگی را تجربه میکنند، گرد هم میآورد و فرصتی برای یادگیری و حمایت متقابل فراهم میکند.
بسته به شدت افسردگی، درمان با رواندرمانی میتواند چند هفته یا بیشتر طول بکشد. اغلب در 10 تا 15 جلسه میتوان بهبود قابل توجهی ایجاد کرد.
درمان با تشنج الکتریکی (ECT)
ECT یک درمان پزشکی است که عموماً برای افرادی که دورههای افسردگی شدید دارند و به سایر درمانها پاسخ ندادهاند، در نظر گرفته میشود. ECT از دهه ۱۹۴۰ مورد استفاده قرار گرفته است و سالها تحقیق منجر به پیشرفتهای اساسی و شناخت اثربخشی آن به عنوان یک درمان اصلی و نه یک "آخرین راه حل" شده است. ECT روشی است که تحت بیهوشی انجام میشود و در طی آن مغز به صورت الکتریکی تحریک میشود تا یک تشنج کوتاه ایجاد شود. بیمار معمولاً دو تا سه بار در هفته و در مجموع شش تا دوازده جلسه درمان ECT دریافت میکند. این درمان معمولاً توسط تیمی از متخصصان پزشکی آموزش دیده شامل روانپزشک، متخصص بیهوشی و یک پرستار یا دستیار پزشک مدیریت میشود.
خودیاری و مقابله
تعدادی کار وجود دارد که افراد میتوانند برای کاهش علائم افسردگی انجام دهند. برای بسیاری از افراد، ورزش منظم به ایجاد احساس مثبت و بهبود خلق و خو کمک میکند. خواب کافی و با کیفیت به طور منظم، داشتن یک رژیم غذایی سالم و اجتناب از الکل (یک ماده افسردگیآور) نیز میتواند به کاهش علائم افسردگی کمک کند.
افسردگی یک بیماری واقعی است و کمک در دسترس است. با تشخیص و درمان مناسب، اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به افسردگی بر آن غلبه خواهند کرد. اگر علائم افسردگی را تجربه میکنید، اولین قدم مراجعه به پزشک خانواده یا روانپزشک است. در مورد نگرانیهای خود صحبت کنید و درخواست ارزیابی کامل کنید.
دریافت رایگان لینک دانلود
لطفا جهت دریافت لینک دانلود فایل، ایمیل خود را وارد نمائید
