×
استخوان ها (مهره ها) که ستون فقرات را در پشت تشکیل می دهند توسط دیسک ها محافظت می شوند. این دیسکها مانند بالشهای کوچک، گرد هستند، با یک لایه بیرونی سخت (حلقهای) که هسته را احاطه کرده است. دیسک هایی که بین هر یک از مهره های ستون فقرات قرار دارند، به عنوان ضربه گیر برای استخوان های ستون فقرات عمل می کنند.برای ارتباط با بهترین جراح دیسک کمر در تهران اینجا کلیک کنید
فتق دیسک (که به آن برآمده، لغزش یا پاره شده نیز گفته می شود) قطعه ای از هسته دیسک است که از طریق پارگی یا پارگی حلق از حلق به داخل کانال نخاعی رانده می شود. دیسک هایی که دچار فتق می شوند معمولا در مراحل اولیه انحطاط هستند. کانال نخاعی فضای محدودی دارد که برای عصب نخاعی و قطعه دیسک جابجا شده ناکافی است. به دلیل این جابجایی، دیسک بر روی اعصاب ستون فقرات فشار می آورد و اغلب باعث ایجاد درد می شود که ممکن است شدید باشد.
فتق دیسک می تواند در هر قسمتی از ستون فقرات ایجاد شود. فتق دیسک در قسمت تحتانی کمر (کمر) شایعتر است، اما در گردن (ستون فقرات گردنی) نیز رخ میدهد. ناحیه ای که در آن درد تجربه می شود بستگی به این دارد که کدام قسمت از ستون فقرات تحت تاثیر قرار گرفته است.
یک فشار یا آسیب بیش از حد ممکن است باعث فتق دیسک شود. با این حال، مواد دیسک به طور طبیعی با افزایش سن تخریب میشوند و رباطهایی که آن را در جای خود نگه میدارند شروع به ضعیف شدن میکنند. با پیشرفت این انحطاط، یک فشار نسبتاً جزئی یا حرکت پیچشی می تواند باعث پارگی دیسک شود.
افراد خاصی ممکن است در برابر مشکلات دیسک آسیب پذیرتر باشند و در نتیجه ممکن است در چندین نقطه در امتداد ستون فقرات دچار فتق دیسک شوند. تحقیقات نشان داده است که استعداد فتق دیسک ممکن است در خانواده هایی با چندین عضو مبتلا وجود داشته باشد.
بسته به موقعیت فتق دیسک و اندازه فتق، علائم بسیار متفاوت است. اگر فتق دیسک به عصب فشار نیاورد، ممکن است بیمار دچار کمردرد شود یا اصلاً درد نداشته باشد. اگر به عصب فشار می آورد، ممکن است درد، بی حسی یا ضعف در ناحیه ای از بدن که عصب به آن حرکت می کند، وجود داشته باشد. به طور معمول، قبل از فتق دیسک، یک دوره کمردرد یا سابقه طولانی دوره های متناوب کمردرد رخ می دهد.
ستون فقرات کمری (کمر) : سیاتیک/رادیکولوپاتی اغلب از فتق دیسک در قسمت تحتانی کمر ناشی می شود. فشار روی یک یا چند عصب که به عصب سیاتیک کمک می کنند می تواند باعث درد، سوزش، سوزن سوزن شدن و بی حسی شود که از باسن به ساق پا و گاهی اوقات به پا منتشر می شود. معمولاً یک طرف (چپ یا راست) تحت تأثیر قرار می گیرد. این درد اغلب به صورت تیز و شبیه شوک الکتریکی توصیف می شود. ممکن است با ایستادن، راه رفتن یا نشستن شدیدتر شود. صاف کردن پا در سمت آسیب دیده اغلب می تواند درد را بدتر کند. همراه با پا درد، فرد ممکن است کمردرد را تجربه کند. با این حال، برای سیاتیک حاد، درد در ساق پا اغلب بدتر از درد در ناحیه کمر است.
ستون فقرات گردنی (گردن) : رادیکولوپاتی گردنی علائم فشردگی عصب در گردن است که ممکن است شامل درد مبهم یا تیز در گردن یا بین تیغههای شانه باشد، دردی که از بازو تا دست یا انگشتان یا بیحسی یا سوزن سوزن شدن در آن تابش میکند. شانه یا بازو درد ممکن است با موقعیت ها یا حرکات خاصی از گردن افزایش یابد.
خوشبختانه اکثر فتق های دیسک نیازی به جراحی ندارند. با گذشت زمان، علائم سیاتیک/رادیکولوپاتی تقریباً در 9 نفر از 10 نفر بهبود می یابد. زمان بهبود متفاوت است و از چند روز تا چند هفته متغیر است.
دستورالعمل های عمومی:
روش های تست در زیر ذکر شده است. رایج ترین تصویربرداری برای این وضعیت MRI است. اشعه ایکس ساده از ناحیه آسیب دیده اغلب برای تکمیل ارزیابی مهره اضافه می شود. لطفاً توجه داشته باشید که فتق دیسک در اشعه ایکس ساده قابل مشاهده نیست. سی تی اسکن و میلوگرام بیشتر قبل از MRI استفاده می شد، اما در حال حاضر به ندرت به عنوان تصویربرداری تشخیصی اولیه سفارش داده می شود، مگر اینکه شرایط خاصی وجود داشته باشد که استفاده از آنها را تضمین کند. الکترومیوگرام به ندرت استفاده می شود.
